الايدز الفرنسي ما زال عالقاً في العراق سراً منذ عهد النظام السابق.. شركة (ماريو) تسببت بالمرض والحكومات المتعاقبة تجاهلت المرضى والتعويضات

بغداد/ سها الشيخلي
تصوير: مهدي الخالدي
عندما صافحت الشاب وسام احمد جلوب البالغ من العمر 29 سنة والمصاب بداء ( الا يدز ) وقف على ساقين نحيفتين الى درجة كبيرة وصار يرتجف وهو يرى عدسة المصور أمامه ، وكانت نظراته تحمل كل ما يجول في خاطره من الم وحزن وياس ، مع الكثير من الارتباك والاحراج والشعور بذنب لم يكن قد اقترفه هو او عائلته ، بل انهم كانوا وما زالوا ضحية سياسة حمقاء للنظام السابق الذي تجاهل كل القيم الا نسانية بقبوله ( اكياس الدم الملوثة بداء الايدز ) من شركة ( ماريو في فرنسا ) عام 1986 لتكون صفقة سياسية بين حكومة صدام وحكومة فرنسا على حساب مرضى ( نزف الدم الوراثي ) والذين تجاوز عددهم 238 مريضا توفي الغالبية منهم ولم يبق منهم سوى 14 مريضا ..

قصة الإيدز
حدثنا وسام قائلا : كنت مصابا بمرض ( نزف الدم الوراثي ) وفي عام 1987 راجعت مستشفى مدينة الطب كالعادة للحصول على الدم ومشتقاته ، وكان سوء الحظ قد رافقني في تلقي ذلك العلاج حيث قامت وزارة الصحة انذاك باستيراد اكياس الدم ومشتقاته من فرنسا وهي ملوثة بداء ( الايدز ) ومع علمها ( الحكومة ) بذلك فقد تم توزيع تلك الا كياس على المرضى من اجل موقف سياسي حيث ناصرت فرنسا كل مواقف الحكومة السابقة بما فيها شن الحرب على العراق عام 2003 ودفعنا نحن الثمن حيث اصيب بمرض الايدز كل مرضى نزف الدم الوراثي (الهيموفيليا) وأنا واحد منهم . وقد اصبت بالمرض وانا في الصف الثالث الابتدائي وقالوا لي حينذاك انني مصاب بالتهاب الكبد الفايروسي اضافة الى مرض الهيموفيليا ، و الان اراجع مستشفى ابن زهر ( مستشفى العزل سابقا او ما تسمى بمستشفى الحميات او التويثة).. اشعر بدوار وتعب واجهاد كبيرين كما اعاني من نزف في مفاصلي وحصاة في كليتي ، والدي يعمل حارسا في احدى الدوائر ويعيل تسعة افراد هم عائلتي وراتبه 250 الف دينار ، استلم 200 دولار من وزارة الصحة والتي خصصها لنا رئيس الوزراء انذاك الدكتور اياد علاوي ، وهي لا تكفي لسد متطلبات الحياة الكثيرة ، حيث اذهب الى مستشفى ابن زهر الواقعة قرب جسر ديالى ،بسيارة الاجرة وباجور 20 الف دينار في كل مرة ، طموحي الحصول على اللقاح الثلاثي المكلف والبالغ سعره 10 الاف دولار ولدي شقيق عمره 16 سنة مصاب ايضا بمرض الهيموفيليا وياخذ العلاج المسمى ( فاكتر 8 ) من مدينة الطب ..
أسرار الإيدز
عبد القادر خير الله والد لمريضين توفيا بعد اصابتهما بمرض الايدز يحدثنا قائلا :
- توفي ولدي صلاح عبد القادر الطالب في كلية الطب / جامعة بغداد والثاني ولدي احمد عبد القادر حينما كان محجوزا مع اخيه في محافظة المثنى عام 2002 ، وقد اصيبت والدتهما بمرض عقلي فقدت على اثره الذاكرة اما انا والدهما فقد اصبت بمرض عجز القلب وضغط الدم جراء الحزن والاسى والهم ، كما اعلنت الحرب القاتلة على عائلتي حيث منعنا من زيارة جميع اقاربنا بالاضافة الى ان جيراننا اخذوا ينبذوننا ويسمعوننا كلمات جارحة ومؤلمة و طلبوا منا الرحيل من دارنا خوفا من نقل المرض لابنائهم وقد تحملنا هذه الاهانات بالصبر ، وان سبب هذه الكارثة الانسانية التي ألمّت بنا شركة ( ماريو ) الفرنسية التي ارسلت الى وزارة الصحة العراقية اكياس الدم ومشتقاته ملوثة بمرض الايدز، كما تم توزيع مثل تلك الاكياس الى كل من الجزائر وتونس والمانيا وتم دفع التعويضات الى مرضى تلك الدول من قبل شركة ماريو ، الا العراق حيث تحولت القضية الى قضية سياسية في عهد صدام حسين ، وقد اصدر مجلس الوزراء مؤخرا قرارا بعدم صرف الرواتب المخصصة لذوي المرضى في بغداد والبالغة 250 الف دينار لكل مريض علما بان اهالي المرضى الموجودين في محافظة كربلاء والنجف والبصرة خصصت لهم رواتب لمدة سنة ودفعت لمدة سنة كاملة ، لذا نطالب الحكومة باعادة رواتب اهالي المرضى اسوة بالمحافظات التي استلمت رواتب كاملة لمدة سنة .
ليلى عبد الجليل ام لولدين توفيا اثر اصابتهما بمرض الايدز الاول عمره 6 سنوات والثاني عمره 24 سنة تقول :
- لقد تم توقيعنا من قبل النظام السابق على وثيقة بعدم افشاء سر اصابة ولدينا بمرض الايدز والا سوف يتم إعدامنا ومصادرة اموالنا المنقولة وغير المنقولة .
فوزية نعمة ناصر لديها ابن عمره 21 عاما توفي متأثرا بمرض الايدز عاى اثر نقل الدم ومشتقاته المورد من شركة ماريو الفرنسية .
زكية جخيور عزيز زوجة عبد الكريم الذي كان يعمل مساعد طبيب توفي وعمره 30 عاما بعد نقل الدم له من اكياس ماريو الملوثة.
مع رئيس الجمعية
تأسست جمعية ( نقص العوز المناعي المكتسب ) عام 2003 وهي من ضمن جمعيات منظمات المجتمع المدني.. يحدثنا رئيس الجمعية ابو وليد قائلا : تعمل الجمعية بالتمويل الذاتي ، اتصلنا في شهر آب عام 2003 بوزارة الصحة وشرحنا للمستشار سعيد اسماعيل حقي معاناتنا حيث فقدت انا وحدي خمسة من الابناء اثر اصابتهم بمرض نزف الدم الوراثي واخذهم الحقن الملوثة القادمة من شركة ماريو الفرنسية ، وبعد 4-5 سنوات تظهر اعراض المرض وهناك من يحمل المرض لكنه حي يرزق ولا تظهر عليه الاعراض .
* ماذا كان رد وزارة الصحة ؟
- كانت الفوضى والخراب قد عمّا البلاد في تلك الفترة فتم توجيهنا للاتصال بجمعية الهلال الاحمر ووجدنا المستشار الدكتور سعيد اسماعيل حقي هو نفسه رئيس جمعية الهلال الاحمر العراقية وقد ساعدنا على تشكيل الجمعية المؤلفة من ذوي المرضى والمتوفين بداء الايدز وكان عددهم انذاك 238 عضوا .
*ماذا حققت الجمعية للمرضى وذويهم؟
- اتصلنا برئيس الوزراء السابق اياد علاوي الذي اصدر قراراً برقم 33 لسنة 2005 الخاص بمنح مبلغ قدره 200 دولار شهريا لكل مريض . وفي عام 2008 قابلنا وزير الصحة صالح الحسناوي وقلنا له ان هذا المبلغ لا يسد حاجة المريض فتم سحب الرواتب من جمعية الهلال الاحمر الى وزارة الصحة التي قامت باستثناء زوجات المصابين حتى لو كانت إحداهن مصابة من المنحة المذكورة ، وتم تسويف الا مر بطريقة غير لائقة وتم حذف الراتب وتقلصت المنحة من 283 شخصا الى 14 شخصا وهم المصابون بالمرض ، كما قابلنا دولة رئيس الوزراء نوري المالكي في عام 2007 مطالبين بدعم الجمعية ووعدنا المالكي خيرا وتمت احالتنا الى قانون مؤسسة الشهداء ، وتمت مناقشة الموضوع في البرلمان الا ان اللجنة المالية اعترضت عليه مع موافقة اللجنة الصحية وكان سبب الاعتراض عدم وجود تخصيصات مالية ، التقينا شخصيات وبرلمانيين لكن دون جدوى ، بعض القنوات الفضائية اعدت افلاما عن معاناتنا لكن دون جدوى ايضا .. ما عدا قناة العراقية التي تعاونت معنا واخرجت لنا فلما عام 2006 يحمل عنوان ( هموم الناس ) مما جعل السفير الفرنسي ( برناركوشير ) يقول لنا ان حقكم موجود ولكل واحد منكم مليون دولار ، وعندما ذهبت وزارة الصحة للتفاوض مع فرنسا بهذا الصدد انقلب مو قف فرنسا ولا نعرف السبب .
*هل اعددتم مؤتمرات خلال هذه الفترة؟
- اعددنا مؤتمرا موسعا عام 2006 مع منظمات المجتمع المدني لايصال صوتنا الى الجمعيات العالمية لكن دون جدوى ، قالوا لنا ان سيارة مفخخة تقتل 200 شخص وانتم تقدمون ضحايا اقل من ذلك !! ، في ليبيا وقف معمر القذافي موقفا نبيلا بالضد من الممرضات الاربع اللواتي تسببن بنقل مرض الايدز واستطاع ان يكسب الدعوى بتخفيف الحكم من الاعدام الى السجن المؤبد مع تعويض لذوي الضحايا بمبلغ مليون دولار مع بيت ، لماذا لا تقف حكومتنا مثل ذلك الموقف ؟
تاريخ المرض
تقدم نحوي الطبيب المشرف على حالة وسام الصحية ، وقال شارحا بعض الحقائق الواجب معرفتها عن مرض الايدز فقال : يعرف مرض الايدز على انه اعتلال خطير ينتج عن عجز مقدرة اجهزة المناعة في الجسم عن الدفاع عنه من الامراض . فعندما يغزو فيروس نقص المناعة البشري المسبب للايدز الخلايا المناعية الرئيسية والمسماة الخلايا اللمفية ويتكاثر فانه يسبب تدميرا لجهاز المناعة في الجسم مما يؤدي الى حالة ساحقة من العدوى او السرطان او هما معا ، وهكذا يكون الجسم لقمة سائغة وفريسة سهلة للعلل والامراض ، مما يؤدي في نهاية المطاف الى الموت . ورغم ان الباحثين كانوا يتبادلون حالات هذا المرض منذ عام 1953 الا ان اول اكتشاف لمرض الايدز كان في امريكا عام 1981 ثم تتابع تشخيص هذا المرض في جميع انحاء العالم .
اسباب المرض
ويؤكد الدكتور الراوي ان:مسببات مرض الايدز فيروسات من المجموعة التي تدعى الفيروسات الخلفية او الارتدادية او الارتجاعية وقد تم اول اكتشاف لهذا الفيروس بواسطة الباحثين الفرنسيين عام 1983والباحثين الامريكيين في عام 1984..وفي عام 1985 اصبح الفيروس يدعى فيروس العوز المناعي البشري ، كما اطلق العلماء فيروسا اخر يهاجم كريات دم بيضاء معينة تشمل الخلايا المساعدة والتي تؤدي دورا مهما في وظيفة جهاز المناعة ، وفي داخل هذه الخلايا يتكاثر هذا الفيروس مما يؤدي الى تحطيم الوظيفة الطبيعية في جهاز المناعة ، لهذا السبب فان الشخص المصاب بفيروس ( Hiv ) يصبح عرضة للاصابة بامراض جرثومية معينة قد لا يصاب بها الشخص العادي او قد لا تكون محرضة بطبيعتها ، وتسمى هذه الحالات بالحالات الانتهازية ( Opportanistic ) .
اعراض مرض الايد ز
ويواصل الدكتور الراوي حديثه قائلا: قد يكمن فيروس الايدز في جسم الشخص لعشر سنوات او اكثر بدون ان يحدث اي مرض ، كما ان نصف الاشخاص المصابين بالا يدز تظهر لديهم اعراض مصاحبة لامراض اخرى تكون في العادة اقل خطورة من الايدز ، ولكن بوجود العدوى بالايدز فان هذه الاعراض تطول وتصبح اكثر حدة ، وهذه الاعراض تشمل تضخم الغدد اللمفاوية وتعبا شديدا وحمى وفقدان الوزن والاسهال والعرق الليلي والتهاب اللثة وقرح الفم والعلل الجلدية وتضخم الكبد او الطحال او كليهما ، فاذا صارت هذه الاعراض مزمنة فان الشخص الذي يعانيها يعتبر مصابا بما يسمى مركب الحالات المتعلقة بالايدز وفي حالات اخرى تكون اولى علامات الإصابة بفيروس الا يدز هي ظهور واحدة او اكثر مما تسمى الحالات الانتهازية من العدوى او السرطان التي تصاحب الايدز ، ومن اكثر الحالات شيوعا هي الحالة التي يكون فيها اللسان مغطى بنتوءات بيضاء ، وهو ما يسمى القلاع الفمي او الاصابة بفطر الكانديدا ، وهذه الكانديدا تدل على تدهور جهاز المناعة والا صابة بالطفيليات المعوية تعد مشكلة اخرى ، وتشمل الامراض الشائعة الاخرى المتعلقة بمرض الايدز : الالتهاب الرئوي الناتج عن الاصابة بطفيل يسمى المتكيس الرئوي الكارنيني . وهذا الطفيل يصيب حوالي 60% من مرضى الايدز والالتهاب الرئوي ، كما يوجد سرطان جلدي يكون نادر الحدوث في غير المصابين بالايدز يسمى ( Kaposi sar coma ) ومن الكائنات المرضية او الامراض الاخرى فيروس ( البتشن بار ) وفيروس الحلا او الهربس وفيروس السيتوميجالو وايضا بعض الامراض الناتجة عن بكتريا مرضية مثل السالومنيلاوالتكسوبلازما والدرنة ( السل).. وقد يصاب بعض الناس بفيروس الايدز ولا تظهر لديهم الاعراض خلال سنتين الى عشر سنوات او اكثر او بعد الاصابة
بالفيروس . اما الاطفال الذين يولدون وهم مصابون بالايدز فقد تظهر عليهم الاعراض في فترة تقل عن المدة السابقة الذكر في البالغين .
* كيف ينتقل فايروس الايدز ؟
لقد استطاع الباحثون تحديد ثلاث وسائل لانتقال فيروس الايدز وتشمل:
1- الاتصال الجنسي
2- التعرض للدم الملوث
3- انتقال الفيروس من الام الحامل الى الجنين ، ويعتبر الاتصال الجنسي غير المشروع السبب الرئيس لانتقال الفيروس ، ويكون احتمال الانتقال اكبر في اللواط ( الشذوذالجنسي ) وقد اتضح
ان الزنا ( البغاء ) يؤدي ايضا دورا كبيرا في انتقال الفيروس ، كما ان فيروس الايدز يصيب الاشخاص المتعاطين للمخدرات والذين يستخدمون الحقن والابر بالمشاركة مع بعضهم البعض وان الاشخاص المتلقين للدم والاشخاص المصابين بالهيموفيليا قد يصابون بالفيروس نتيجة حصولهم على دم ملوث بفيروس الايدز ، و ان السيدات الحوامل قد ينقلن فيروس الايدز للاجنة على الرغم من عدم ظهور اعراض الايدز لديهن ، وبدراسة حالات الايدز اتضح ان فيروس الايدز لا ينتقل عبر الممارسات الاجتماعية غير الجنسية مثل الانتقال عبر الهواء او الغذاء او الماء او الحشرات او الملامسة ، ولم تظهر اي حالة ايدز نتيجة المشاركة في استعمال ادوات المطبخ او المشاركة في غرف الدراسة او الحمامات .
تشير بعض الابحاث التي اجريت في معهد باستير الى ان هذا الفيروس الخبيث قد يكون اكثر صعوبة وشراسة مما قيل للناس من قبل فلطالما دأبت السلطات الصحية على الادعاء با ن فيروس الايدز يستطيع البقاء خارج الجسم بل يستطيع الحياة لمدة تصل الى 11 يوما في مياه المجاري غير المعالجة وبالتالي يتضح ان فيروس الايدز ليس بالهشاشة التي كان يظنها الكثيرون سابقا ومع وجود وجهات نظر متباينة فاننا نعتقد ان هذا الفيروس الخطير قد يستطيع العيش لايام عديدة خارج الجسم في وسط جاف بحالة غير نشطة ثم ينشط بعدها ويصير معديا بالغ الشراسة داخل الجسم .
* كيف يتم تشخيص الايدز وعلا جه ؟
في عام 1985 اصبح من السهل الكشف عن وجود دلائل فيروس الايدز في الدم واسع الانتشار للجميع وبهذه الفحوص امكن التحقق من وجود الاجسام المضادة لفيروس بروتينات تنتجها خلايا دم بيضاء معينة عند دخول الفيروسات او البكتريا او الاجسام الغريبة الى جسم الانسان ، ويدل وجود الاجسام المضادة لفيروس الايدز في الدم على وجود العدوى بفيروس الايدز في الدم في عمليات نقله ، اما الكشف عن فيروس الايدز فقد تم الترخيص له في عام 1990 في الولايات المتحدة الامريكية ... ومهما يكن فان فيروس الايدز يتميز بكونه قابلا للتاقلم وقادرا على تغيير تكوينه بدرجة عالية ، وطبقا لما يقوله الباحثون في اكسفورد بانجلترا فان هذا قد يكون هو مفتاح بقائه واستمراره وهم يقولون ان فيروس الايدز من خلال تحوراته الخبيثة او تغيراته الماكرة التي يجريها في تركيبته الجينية يستطيع ان يراوغ الاليات الدفاعية للجسم الهادفة الى التخلص من الخلايا المصابة بالعدوى وان يشتت شملها.. ونتيجة لذلك فانه يتمكن من البقاء والاستمرار رغم الهجمات الشرسة التي يقوم بها جهاز المناعة .
ولا يمكن الاعتماد على فحص الدم فقط لمعرفة وتشخيص الايدز ، وقبل الحكم النهائي على الشخص بانه مصاب بالايدز فان لدى الطبيب اختيارات اخرى مثل تأريخ المريض الاجتماعي ومظهره الخارجي. وعلى الرغم من ان هناك محاولات عديدة لعلاج مرض الايدز الا انه لا يوجد حتى الان علاج ناجح لهذا المرض .. وطبقا لما تقوله هيئة مراكز السيطرة على الامراض والوقاية بالولايات المتحدة الامريكية فقد تم تشخيص مرض الايدز لدى اكثر من ثلاثة ارباع مليون امريكي منذ عام 1981 وحوالي 70% من هذا العدد قضوا نحبهم .. ويعتبر الايدز الان سببا رئيسيا للموت المبكر بين الامريكيين . لقد درس كثير من الباحثين العديد من الادوية التي تستطيع ايقاف نمو فيروس الايدز في مزارع المختبرات ويعتبر دواء زيوفودين ودواء زالسيتابين وستافودين والديناسوين جميعها من النظائر ، وعقار azt ; كان اول عقار تمت الموافقة رسميا على استخدامه ضد فيروس الايدز وكان هو العقار الاول الذي استخدم لعلاج العدوى بفيروس الايدز وقد اظهر ايضا فاعلية كبيرة في منع انتقال الفيروس من الام الى الجنين اثناء الحمل والولادة.
اطباء بلا حدود تحذر من خطر الايدز
حذرت منظمة اطباء بلا حدود من ان نقص التمويل وتكرار تأخر وصول امدادات الادوية المضادة لفايروس ( اتش اي في ) المسبب لمرض الايدز يضعان ارواح الالاف من المصابين بالفايروس في افريقيا على المحك ، وعزت المنظمة المشكلة القائمة الى تكاسل الحكومات والجهات المانحة.. وياتي تحذير المنظمة عشية انعقاد مؤتمر دولي حول الايدز في جنوب افريقيا .
وقالت المنظمة ان نقص الادوية المضادة لفايروس ( اتش اي في ) والادوية الاساسية في بلدان جنوب افريقيا وزمبابوي وملاوي واوغندا وغينيا والكونغو من شانه التسبب في نتائج كارثية . ودعت منظمة اطباء بلا حدود الى اتخاذ اجراءات عاجلة من اجل التصدي للوضع الحالي . وكانت بعض العيادات في جنوب افريقيا قد توقفت خلال الاسابيع الاخيرة عن قبول مرضى جدد وفق ما قاله اريك جومير ، منسق منظمة اطباء بلا حدود في جنوب افريقيا وتابع قائلا: قبل بدء اعمال المؤتمر الدولي الذي يدوم اربعة ايام ويعقد في مدينة كيب تاون في جنوب افريقيا لا شك في ان بعض الناس سيموتون نتيجة لذلك انها كارثة في طور التشكيل . وتقول منظمة الصحة الدولية ان الاحصاءات المتوافرة لديها تشير الى ان 33 مليون شخص كانوا يحملون الفيروس مع نهاية عام 2007 علما بان ثلثي المرضى يعيشون في افريقيا جنوب الصحراء الكبرى .
ويذكر ان الصندوق الدولي المسؤول عن تقديم ربع التمويل الدولي ويهدف الى مكافحة الايدز والسل والملاريا لم يتلق ما بين ثلاثة واربعة ملايين دولار امريكي التي وعدت بها الدول المانحة حسب ميت فيليس من مركز البحوث في بروكسل/ بلجيكا التابع لمنظمة اطباء بلا حدود.
المدى

إستشارية تحذر من شفرات الحلاقين المتجولين

الرياض 10 ذوالحجة 1429 الموافق 8 ديسمبر 2008 م واس حذرت إستشارية الأمراض المعدية بمستشفى القوات المسلحة بالرياض الدكتورة نسرين الشربيني حجاج بيت الله الحرام من خطورة أدوات الحلاقة التي يستخدمها الحلاقون المتجولون . ولفتت النظر إلى احتمال تلوث تلك الأدوات ببعض الفيروسات الخطرة التي قد تنتقل للحجيج من خلال الدم ومنها التهاب الكبد الفيروسي ( ب ) و( ج ) وفيروس نقص المناعة الأيدز . ونصحت الشربيني بعدم استعمال شفرة حلاقة سبق استخدامها من حاج لأخر في أي مرحلة من مراحل الحلق أو التقصير ومراعاة استخدام شفرة جديدة وضرورة ان يستخدم كل حاج أدوات الحلاقة الخاصة به مع ضرورة غسل يديه بالماء والصابون وتطهير أدوات الحلاقة المستخدمة بالمطهرات المعروفة قبل الحلاقة . وأوصت بضرورة عدم رمي مخلفات الحلاقة مثل الأمواس على الأرض لأنها قد تتسبب في جرح أقدام الحجاج وتلوثها وانتقال الأمراض المعدية بينهم . ودعت الأشخاص المصابين للحفاظ على صحة الغير وعدم إستعمال أدوات الحلاقة الخاصة بالاخرين وإخطار الطبيب في حالة احتياجه لإشراف طبي والآخرين ممن يهتمون بصحته بأنه حامل لفيروس التهاب الكبد الوبائي ( ب ) لأخذ الاحتياطات اللازمة مثل الامتناع عن التبرع بالدم ، إضافة إلى ضرورة تنظيف أي نقطة دم تنزل من جسمه بمطهر ومياه ومسح الجرح بسائل مطهر . // انتهى // 1521 ت م

نزيف الأخطاء الطبية أنهك أجساد المرضى

تحقيق: سيد الضبع

في واقعة طبية أخرى انتصرت المحكمة الاتحادية العليا لدعوى أب توفي اثنان من أبنائه وأصيب آخران بالإيدز في أحد مستشفيات وزارة الصحة ، وقضت المحكمة في حكمها بإلزام وزارة الصحة دفع مبلغ قدره مليونان و400 ألف درهم تعويضاً ودية عن خطأ طبي تسبب في وفاة طفلين وإصابة شقيقيهما بالإيدز بعد حقنهم بوحدات دم وإبر ملوثة بفيروس المرض دون فحص العينات المستخدمة، وشمل الحكم التعويض عن العجز ومصاريف العلاج، إضافة إلى الأضرار الأدبية.

وتعود وقائع القضية إلى عام 1990 أثناء علاج الأطفال الأربعة، إسلام وعمار وبلال وسعيد، في مستشفيات تابعة لوزارة الصحة من مرض “الناعور” بصفة مستديمة، حيث ظهرت عليهم أعراض مرض الإيدز نتيجة حقنهم بوحدات دم مجمعة “العامل الثامن”، وإبر ملوثة بالإيدز دون فحص العينات، ما أدى إلى تدهور حالة طفلين حتى وفاتهما وإصابة الآخرين.

“الخليج” حرصت على مناقشة الموضوع مع المسؤولين والمتخصصين للوقوف على حقيقة الأمر. من جانبه قال الدكتور علي بن شكر مدير عام وزارة الصحة أن الإمارات من الدول التي لا تقدر بها نسبة الأخطاء الطبية وما يحدث بها لا يذكر مقارنة بكبريات الدول العالمية، فجميع الهيئات الصحية في الدولة تعلن سنويا عن إحصائياتها التي تؤكد أن هناك 4 ملايين مراجع سنويا لمستشفيات وزارة الصحة فقط وعدد القضايا الواردة إلينا في التحقيق الداخلي والتي تشهدها ساحات المحاكم لم تتجاوز 65 قضية من خلال آخر إحصائية تم رصدها لعام 2007 إلا أن ما يضخّم هذا الموضوع بين الحين والآخر هو الخلط الخاطئ بين مفهوم الخطأ الطبي والمضاعفات الطبية.

كما إنني لا استبعد وجود عدد آخر من الأخطاء لا يتم إبلاغنا وحتى وان تجاوز العدد المذكور للضعف فستبقى النسبة ضئيلة جدا مقارنة بعدد المراجعين بالمستشفيات فقد بلغت فيه نسبة الأخطاء الطبية بكندا إلى 22% من عدد المراجعين في عام 2001 وفي الولايات المتحدة بلغت 3،7% عام 2004 وبذلك يتضح لنا أن نسبة الأخطاء الطبية في الإمارات لا تذكر مقارنة بأكبر دول العالم.

وأكد أن الوزارة لم ولن تتهاون في أي وقت من الأوقات في تطبيق عقوبات مشددة ضد أي طبيب يثبت إهماله في العلاج وتصل هذه العقوبات الى درجة الفصل ومنعه من مزاولة المهنة بالدولة، وقد تم إعداد مشروع قانون خاص بالأخطاء الطبية تمت صياغته قانونياً ومهنياً وإقراره من اللجنة الوزارية التي تولت رفعه إلى مجلس الوزراء.

وأشار ابن شكر إلى أن الوزارة تطبق برنامج سلامة المرضى في المستشفيات كأجراء وقائي من الأخطاء الطبية ويلزم البرنامج الأطباء بأعلى درجات الدقة على جميع المستويات أثناء القيام بإجراء اى نوع من الجراحات بجانب ذلك تحرص الوزارة على متابعة الأجهزة الطبية بمختلف مستشفياتها بشكل دوري من خلال برنامج متابعة المستشفيات.

وقال رئيس مكتب الرقابة الطبية في هيئة الصحة في دبي الدكتور إبراهيم رمضان ان هناك نوعين من الأخطاء الطبية وهما الإهمال الطبي والخطأ الطبي مؤكدا ان أحدث تقرير صادر عن المكتب تضمن ثبوت 3 حالات إهمال طبي و13 حالة خطأ طبي و61 حالة ثبت فيها الإهمال والخطأ الطبي معا.

وعن مدى صلاحيات المكتب في التعامل مع الشكاوى المقدمة من المرضى أو ذويهم قال الدكتور إبراهيم رمضان نحن جهة رقابية موحدة ومسؤولة عن التعامل مع جميع الشكاوى الطبية في هيئة الصحة في دبي ومراقبة الوفيات والمضاعفات الطبية إلى جانب الإشراف على التدقيقات الطبية التي يتم إجراؤها والبروتوكولات التي يتم إصدارها في مستشفيات ومراكز الهيئة الصحية وفى حالة إثبات أي خطأ طبي يتخذ مساعد المدير العام للشؤون الطبية قراره حسب طبيعة الحالة ونتيجة التحقيق، وفى حالة الشكاوى الطبية يقوم المكتب بتشكيل لجنة طبية لمتابعة الشكوى من جميع الجوانب حيث تقوم اللجنة بطلب الملفات الطبية من المستشفيات سواء حكومية أو خاصة مع تنظيم اللجنة لاجتماعات مع مقدم الشكوى والطبيب المعالج كل على حدة بجانب متابعة سحب أو إيقاف تراخيص مزاولة المهنة من الأطباء الذين ثبتت أخطاؤهم الطبية وممن لايزالون تحت قيد التحقيق.

أما الدكتور علي النميرى رئيس جمعية الإمارات الطبية فأشار إلى أن العلاقة بين المريض والطبيب علاقة شراكة تضامنية حقيقية بين طرفين طلب فيها الأول “المريض” خدمه طبية عرضها الطرف الثاني “الطبيب” واتفقت إرادتهما على التنفيذ، فإن كان الطرف الثاني غير مؤهل شرعاً أو عرفاً وقانوناً للقيام بذلك العمل فقد اخل بالتعاقد وعليه تحمل المسؤولية أما إذا كان مؤهلا للقيام بذلك العمل ولم ينجزه بالطريقة المتفق عليها فإنه يكون اخل بالتعاقد “تقصيراً” وليس من السهولة أن نفصل بين الحالتين، لذلك على الطبيب أن يتوخى أقصى درجات الحرص والاهتمام وتوفير أفضل الوسائل العلاجية لأي مريض يقوم بعلاجه لأن تقصيره في اتباع السلوك المهني المناسب يعد خروجا عن سلوكيات المهنة قد يضعه تحت مساءلة القانون.

ومن هنا يمكن تعريف الخطأ الطبي بأنه إخلال الطبيب بالتزامه أو عدم تقيده بالعلاقة التعاقدية مع المريض من حيث توفير العناية اللازمة لإنجاز العمل الطبي على أتم وجه من دون حدوث مالا يحمد عقباه أما وان حدث وكان نتيجة الخطأ لعمل قهري ليس للطبيب أي دور فيه يكون تقييم التقصير مهنيا بحتا بواسطة لجنة مستقلة من ذوى الخبرة والاختصاص يكون من بين أعضائها إداري وخبير قانوني ولا يترتب على الطبيب أي تبعات قبل إنهاء اللجنة تحقيقاتها وللخطأ الطبي ثلاثة أركان يجب أن تتوافر قبل أن نحكم بخطأ الطبيب، الركن الأول هو التقصير في توفير الرعاية الكاملة التي يجب أن يقدمها من هو بنفس مرتبة ذلك الطبيب والركن الثاني أن يكون التقصير الطبي تسبب في إلحاق ضرر بالمريض سواء بجسمه أو بنفسه أو بماله والركن الثالث أن يكون هناك علاقة سببية بين الخطأ الذي ارتكبه الطبيب والضرر الذي لحق بالمريض وان هذه العلاقة مباشرة.

وقال النميرى إن كل ما يثار حول الأخطاء الطبية من جانب الأطباء ومعاونيهم في مستشفيات الدولة لم يصل بكل حال من الأحوال إلى ثمن اقل نسبة من نسب الأخطاء الطبية بالدول الأخرى مقارنة بعدد السكان فالإمارات من الدول التي تلتزم وتتبع المعايير العالمية إزاء تقديم الخدمات العلاجية لجميع المراجعين كما أنها من أكثر الدول التي تحرص على مراقبة ومتابعة منشآتها الصحية بمختلف أنواعها إلى جانب أنها من بين أوائل دول المنطقة التي بادرت باستقدام اعرق المستشفيات العالمية لافتتاح فروع لها من خلا ل شراكة عالمية لتوفير ارقى الخدمات العلاجية بالمنطقة.